歯周病治療｜たまプラーザの歯科・歯科口腔外科「はらかわ歯科たまプラーザ」

歯周病の検査、診断、治療方針の計画

状態を把握するために、口腔内写真の撮影とともに歯周ポケットの深さの計測や出血の有無、歯のぐらつき等、歯周組織の状態を調べます。またエックス線写真を撮影して歯槽骨の状態も評価して診断します。検査結果から患者さんの要望も考慮して治療方針を計画します。

歯周基本治療

• 口腔清掃指導・スケーリング(除石)：ほぼすべての患者さんが対象となります。歯周病の主な原因はプラークですので、日頃の歯磨きでしっかりとれるよう、患者さんに合わせて歯ブラシやフロス、歯間ブラシの使い方をお伝えします。また、適切な歯磨きを妨げる歯石を専用器具で取り除きます。
• SRP：歯周炎が進行し、歯根の表面に歯石が付着している歯が対象となります。必要に応じて麻酔下で、歯と歯肉の間に専用器具を入れて、歯根面の歯石を除去し、汚れた根面をきれいにします。
• 咬合調整：歯に必要以上の負担がかかっている場合、かみ合わせを調整して負担を減らします。
• むし歯の治療：むし歯がある場合、基本治療中に直します。被せ物が必要な場合は歯肉の状態がよくなってから行います。
• 抜歯：残すことができないと診断した重度歯周炎の歯は、基本治療中に抜歯します。

治療の効果の評価・治療方針の修正

歯周基本治療による治療の効果を評価するために、歯周組織の検査を行います。治療の効果をみて治療計画を修正することがあります。この時点で炎症が落ち着いていれば、被せ物や義歯の治療に移ったり、定期的な検診へ移ったります。

歯周外科治療

歯周病が重度の場合に行うことがあります。歯根の形が複雑な場合、麻酔をして歯肉を切り開き、直接歯根面が見える状態にして歯石を除去します。骨の吸収状態によっては、骨の再生を期待して歯周組織再生治療を行います。

再評価検査

歯周外科治療の効果を評価するために、歯周組織の検査を行います。

最終評価

安定した状態であると確認できたら定期的な管理に移行します。最初は3ヶ月程度、問題なければ６ヶ月や1年と間隔を空けていきます。